近日,国家疾控局等十五部门印发了叫做《伤害预防控制行动计划(2026—2030年)》的东西,计划提出来,要推动在机场、火车站、地铁站以及体育场馆等这些公共场所去配备含有急救箱(包)以及自动体外除颤器(AED)等的急救设备。还要深入到社区、农村、校园、企业、机关当中,广泛地开展以心肺复苏(CPR)、创伤救护作为主要内容的应急救护培训,以此来提升社会公众在伤害发生现场安全救援以及应急救护方面的认知与能力。
全民应急救护能力的提升,对改善人民健康获益而言,极具经济方面的价值。最新的五年行动计划,把急救培训提升到了国家战略的层次,这也使得急救领域迎来了新的发展机遇。
能不能救回来,只能凭运气?
当身边突然有个人倒下的时候,我们并非都能够期望“过路医生”就如同天使一样恰好来到,实际上,这种概率也是特别小的。
据国家心血管病中心报告显示,以心脏骤停这个事例来说,估测我国每年心源性猝死大约有54.4万例,救回来心脏骤停的可能性占据多大比例,大部分取决于旁观者具有怎样的反应,而这种情况往往是依靠着“运气”呢。
一位有名的心血管专家,曾向第一财经的记者,描述过一个案例,有一回在饭桌上,突然有一个人倒下了,而当时在场的所有人,全都是医生,那个人被救回来了,这位专家讲道,这样的情形是极为少见的,仿佛是苹果掉落下来,恰好砸中了脑袋,“不可能所有人都拥有如此好的运气,走在马路上,也不可能碰到那么多医生。”。
近几年,伴随年轻人猝死消息频繁出现,普通人对急救的意识也得以提升。于此同期,心肺复苏等基本急救技能的普及任务变得更为艰巨。
去年,有一位羽毛球小将,其年龄仅17岁,在比赛之时,突然出现晕厥状况,被送去医院后,最终救治无效死亡,有专家表示,现场根本没有看到诸如AED等专业设备出现,并且也未曾采取像心肺复苏术这类急救措施,甚至就连心电图检查也没有看到。
一位知名运动医学专家,对第一财经记者表示,医疗抢救时的及时性是最为重要的,要是准备不够充足,那么就会致使失去在抢救环节之中的最合适时机,这是非常令人惋惜的,他还声称,猝死这种情况大多是和心、脑血管方面的疾病存在关联的,一般而言是需要做到争分夺秒的。
体育运动的活动场地,属于容易致使人员身体受到伤害的地方,在这类场所之中,除了要配备像AED等那样的专业医疗设备以外,还应当让更多并非专业从事救援工作的人掌握心肺复苏这种急救技术,这样一来,才能够提高对病情危急患者急救的成功概率,进而把更多的生命从面临死亡的边缘线上给拉救回来。
最近这些年,国内各个地方,都在踊跃地组织,去开展全民心肺复苏知识普及活动,相应的状况,也正在不断地获得改善。4月24日,杭州有一名23岁年轻男子,在球场突然发生心脏骤停,球友们相互接力,通过使用AED对其进行抢救,从而挽回了生命;4月10日,在深圳宝安的一个球场,也有某个人突然倒在地上,进而失去了意识,在其身旁的两位身为医生的球友,马上展开施救,其中一人进行紧急心肺复苏,另一人清理口腔,众人拨打120并且取来AED,在120的视频指导之下,完成电击除颤,为抢救争取到了黄金时间。像这样的事例,正变得越发多了。
医生也难为“无米之炊”
针对紧急医疗事件在飞机、高铁等公共交通工具上发生得愈发频繁的形势,要是旅途之中有人身体冒出不适状况,乘务员通常会开展寻医广播。不过,好多参与过病人抢救工作的医生向第一财经记者表明,尽管医生身为专业人士,然而在院外欠缺医疗条件的情形下,其能够做的也是极为有限的。有医生曾经发出呼吁,在航班、高铁上,最好是配备电子血压计以及指尖血氧饱和测定仪等常用设备~
去年9月,有一位职业护士是中国籍,这位在社交媒体发帖称那个老年乘客突发了一种疾病,口吐鲜血,是在某国内航司的航班上遇到的,该航班是从澳大利亚布里斯班飞往上海浦东国际机场,她和两位外籍医生在万米高空合力救助而这位老人。
对于这一案例而言,它展现出在互联网技术予以助力情况下,空地联合开展远程医疗急救指导所具备的那种先进性,然而从另一方面来讲,却存在着医疗硬件设备方面的欠缺之处。
借由于近年来空中互联网技术的进展,借助“空地远程医疗急救平台”,机上医护人员能够于地面专家的指引下,在有限条件里针对患者实行急救支援,并且预先协调地面医务人员,于航班抵达后即刻展开急救检查,这是有所据依可得益于此的。
然而,在进行施救这个过程当中,有三名从事医护工作的人员发现,飞机上所配备的听诊器以及其他类似的急救物品出现了损坏这样的状况,血压仪、温度计所显示出来的数值都呈现出不稳定的态势。针对这种情况,他们提出建议,航空公司应该按照一定周期进行检查,并且对飞机上的急救设施施行更换操作,以此来保证在出现紧急状况的时候能够迅速开展使用。
相关航司在民航机载应急医疗设备配备(急救箱、应急医疗箱)条件之上,已然并且业已增配了乘务长药盒,还增配了一台电子血压计以及一套急救箱物品,国际远程航班也增配了血氧仪、血糖仪、地塞米松注射液、哮喘粉状剂等在内的急救包。
第一财经记者被一位心内科医生告知,这位心内科医生曾在航班上救治过患者,他说在空中条件下,救治的首要目标是稳定病情,要为航班抵达后的送医赢得时间,而不是完全治愈。
即使在好多航班当中,医务人员都踊跃投身于紧急医疗事件的救治工作,然而整体所占的比例并非很高。依据2025年《JAMA Network Open》所公布的一项研究,针对84家航空公司汇报的将近8万起机上医疗事件展开统计之后发觉,每212个商业航班里就会有1起医疗紧急状况出现,在处置这方面,具备医疗背景的乘客志愿者参与了大约三分之一的医疗事件救助。
近年,某些航司借助构建医疗志愿者乘机信息管理系统去把控医学专业人士的乘机情形,意在应急予以作用。然而碰到紧急医疗事件之际,依循紧急处置原则,机组人员要率先对患者施行心肺复苏等急救举措,或者采取常见急症处理方式,诸如供给氧气以及助力乘客用药。
据数据表明,大约三分之二的在机上发生的紧急医疗事件能够由机组人员独自进行处理,借助询问乘客自身所陈述的主要症状,以及观察疾病症状和体征所呈现出的变化特点来获取对于疾病的初步判断,并且开展必要的基础性急救操作,当这些操作全部都没有起到效果之后,乘务员能够凭借广播去寻找飞机上的医务人员来参与并协助进行救治,还能够通过空地连线来实施远程的救助指导。
在火车之上,与之对应的急救用品配备同样正处于完善情形里头,急救能力正呈现出提升的态势,2024年,《铁路客运车站和旅客列车医疗急救箱管理办法》被印发出来,其规定应当从医疗急救箱的配置方面、红十字救护员的培训方面以及应急处置流程等诸多方面来提升站车的急救能力。
社会急救系统已发挥作用
那是近些年来,各个地方都在强化针对社会急救人员的培训工作情形呢。就以上海来讲,在二零二四年到二零二五年之间,由上海市红十字会带头引领,其连续两年把“培训八万名持有证书的应急救护员”纳入到市政府实施的为民办实事项目范畴里,全市范围内累计新增加持有证书的应急救护员数量超过二十万人次之多,经过培训且考核合格的持有证书的应急救护员已经在公共场所成功实施救援超过二十起了。
倚仗互联网等技术的进步,往昔数年,某些民间的网格化急救体系也渐次发展起来,且肩负起社区居民的急救培训等事务,造就了一批新的社区急救员。借助手机_APP_应用程序,便可精准挑出_AED_附近的急救员,能使_AED_在第一时间抵达待急救患者近旁。
具体来说,APP应用构建了一套调度体系,能够朝着患者周边500米范围以内的志愿者发出请求支援的讯息。那些收到求助消息的志愿者,在奔赴现场的过程中,还能够告知平台上的其他志愿者一同展开救助,以此获取更为专业的医疗引导。
某网络急救平台负责人,对第一财经记者表示,在全国急救一级响应系统尚不完备的情形下,借助这类志愿者网络平台,能将专业医护人员以及掌握急救知识的人员加以组织,如此一来便可显著提升社区居民的自救能力。
急救志愿者唐先生告知第一财经记者,这些平台组织已然发挥出了作用,他于这类APP应用上已多次接到过求助,并且成功救助了多名患者。他还参与了数十场马拉松的急救工作,其中涵盖了使用AED进行心脏骤停的急救等情况。
要怎样使得AED“流动起来”,而非仅仅成为一个摆设,这是促使急救设备发挥作用的关键课题。中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波教授发出呼吁,要推广AED的运用,应当动员外卖快递小哥一同参与培训,甚至能够考虑给予他们一定的补贴。“比如说政府能够补贴1000块钱给你,尽管你没有从事送外卖工作,也没有去做快递工作,然而我占用了你的时间,这笔钱由国家补给你,以后形成一个急救网络体系那该多么好啊!”他讲道。
复旦大学上海医学院副院长、上海现代服务业联合会医疗服务专业委员会主任朱同玉教授,其对第一财经记者讲道,今年他们有着这样的计划,即在诸如机场、铁路、高铁站等公共场所,去推广以及培训AED的使用,当下存在着的问题是,设备虽有,然而却没人会用,并且没人敢用。
从科技赋能到制度标准建立
那些年纪较大的人,属于医疗紧急状况发生频率较高的群体,同时也是使社会急救体系得以完备的重要部分。对于众多居住在家中的“空巢”老人来讲,要是独自在家时不慎摔倒,或者突然发生心梗、脑梗却没人知道该如何是好呢?针对这样的情况,在由国家疾控局最新公布的《伤害预防控制行动计划(2026—2030年)》里,特意提及了针对老年人跌倒的预防控制行动,要求推动与预防老年人跌倒相关的适宜老年人生活的环境建设。
这套数据和“信息孤岛”各个环节的打通行为,以及老年患者隐私的守护行为,背后需要一套高度标准化后并且开始运行起来的数据和服务机制。
本月份,全国首个团体标准,专门针对社区居家老年人怎样获取快速优质院前急救服务的,《社区居家场景下老年人急救服务系统技术规范》正式发布了,这一标准涉及一体化急救服务体系,包括“跌倒自动报警、病史实时同步、急救资源智能调度”,目标是通过明确技术标准、进行数据共享、厘清各方责任,解决居家养老的安全兜底问题,把“理想的智慧养老”转变为“可执行的标准规范”。
从国际经验来讲,一些发达国家于应对老龄化急救挑战之际,核心策略当中的一个是促使急救体系跟长期介护体系进行制度化协同,且借助“区域综合护理系统”把医疗、介护、预防、生活支持在社区层面予以整合。中国这次发布的团体标准,在制度理念方面也跟全球老龄化先行国家地区实现接轨,不但关注急救响应的速度,还更加强调从日常监护直至院前救治的全链条打通。
这样改写:诺丁汉大学商学院(中国)信息系统学教授蔡昭教授,同时也是诺丁汉中国卫生健康研究所执行主任,其深度参与标准拟定相关工作,他指出,以往老人于家中突然发生心梗或者不慎摔倒时,面临的最大困境在于,这种情况下是“无法进行呼救”,要不就是“没办法说清晰位置”,就算是配备有智能手表,数据呈现状态也是零散不成体系的,在家属以及急救机构二者之间信息处于不通畅状况。
想要达成信息接通这个目的,科技起到了关键的功效。最新颁布的准则对物联网传感器、可穿戴装置等前沿技能在老年人生命体征监测、跌倒检测、SOS一键呼救、定位跟踪等情景里的运用予以鼓励且规范,规定系统能够借助毫米波雷达(并非摄像头)自动监测跌倒,并且实时把老人的位置、过往病史、血型、用药记录传送给急救中心以及家属。
蔡昭表示,这等同于给老人配置了一位全天24小时都不会停歇去休息的那种看不见的隐形护工,一旦碰到紧急突发状况的时候,系统能够自行启动报警装置,从而大幅度地缩减黄金救援所需的时间。
市面之上,老人手环、跌倒报警器等产品,存在着良莠不齐、误报率高这般的现状,针对此,新标准设定了硬性技术指标,其一,要求跌倒检测准确率不得低于95%,其二,心率检测误差不得超过±3次/分钟,其三,规定设备需在-10℃到50℃的环境之下正常工作。如此一来,避免了低质量产品对市场造成扰乱,并且,也为政府以及养老机构采购设备提供了依据。
这一标准,在技术层面,为居家养老的急救兜底,提供了能够落地的规范,还创新性地要求,建立“监护 - 管理 - 服务”三级联动机制,推动形成社区、院前急救、监护人、志愿者四方协同的服务模式,打破传统急救里的信息孤岛局面,构建从风险预警、一键呼救到快速响应的完整服务闭环。
如下这般是蔡昭所介绍的,这把传统急救那种单打独斗的局面给改变了,急救中心成为指挥大脑,社区医生以及受过培训的志愿者能够在第一时间赶到现场去进行查看再实施基础生命支持,达成病人还没抵达急诊室,抢救方案已然是走上了路的情况,这还在某种范围内减小了医疗资源紧缺的状况,防止了因误报误触而致使的急救资源被浪费啊。
“下一步的关键之处在于,该如何把标准切实融入到基层卫生健康体系当中,并且处理妥当设备成本、数据安全、以及跨部门协同等现实挑战。”一位公共卫生专家,对着第一财经记者说道。


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