备受业内关注的医保数据支持创新药研发有了新进展。
第一财经从国家医保局处获悉，国家医保局与上海市共同承办的2025年全国智慧医保竞赛已于8月1日正式拉开帷幕。此次赛事的一大特色在于，决赛团队将获得上海市经过脱敏处理的医疗保险及部分非医疗保险领域的公共数据，涵盖长三角地区江苏、浙江、安徽三省各一个城市的医保脱敏信息。这些数据可用于推动创新药物研发等多个领域的发展，借助数字化技术激发医保数据的潜在价值，从而解决一系列民生问题。
4日，国家医疗保障局公开发布了一则主题为“广纳各方杰出人才，助力医药领域创新”的2025年度全国智慧医保竞赛通知。公告指出，为了深入挖掘政府公共数据资源的潜力，以及探索运用政府公共数据的新方法和途径，组织者将为参赛团队提供多种脱敏数据作为支持。这些数据不超出特定范围，且不包含任何个人隐私信息，将执行极为严格的数据安全保障措施。同时，这些数据仅限参赛团队在组织者提供的可信数据空间及安全设施设备中，进行封闭式操作使用。
在先前举办的新闻发布会上，国家医疗保障局副局长的黄华波透露，本次竞赛首次实行“无赛道设置，仅按领域划分”的灵活机制，涵盖了创新药物、医疗健康等十余个专业领域，大力推动新药研发进程，并坚定地保障了民众的医疗费用和救命资金安全。
医疗保障信息涉及众多人群，数据层面多元，它与民众福利及新型生产力进步等关键领域紧密相连，蕴含着巨大的开发价值，展望未来，发展前景十分宽广。
《支持创新药高质量发展的若干措施》这一重要文件近日发布，其中首条举措明确提出，要利用医保数据来助力创新药物的研发。文件强调，必须有效管理医保数据资源，并积极推动其在医保领域的公共数据资源中的应用。同时，要在保障数据安全与合规的前提下，积极探索并实施为创新药物研发提供所需医保数据服务的措施。
第一财经获悉，尽管我国创新药物行业正迅猛发展，但在某些领域却显现出创新跟进较多、产品同质化现象严重、临床价值优势不够突出等问题。在保障数据安全与合规的前提下，向创新药物研发提供医保数据支持，对企业、科研机构以及医疗机构等有助于精准把握临床需求，科学规划研发路径，优化研发流程，从而提高研发效能。医药企业和医药投资机构期待这项举措尽快落地。
黄华波指出，国家医保局首次进行医保数据跨区域整合的尝试，汇集了长三角三省一市的部分医保信息。这些数据在经过脱敏处理之后，被放置于一个全封闭且可信的数据空间中，供参与决赛的团队进行现场部署。此外，为了拓宽数据的维度和广度，国家医保局还首次尝试将医保数据与其他行业的数据进行跨行业融合。为此，上海市将提供部分脱敏后的公共基础数据，并与长三角医保数据实现跨行业融合。
国家医保局大数据中心的负责人付超奇指出，此次竞赛致力于挖掘跨行业数据在众多高价值领域的潜力，诸如新药研发、商业健康保险产品的开发与服务等，旨在让医保数据为各行各业提供助力，并努力构建医保数据与其他行业数据相结合的全新应用模式。
付超奇表示，此次尝试将深入挖掘长三角地区数据安全可靠流通的机制，并共同开发公共数据资源，通过医保数据的合作，推动长三角地区的一体化进程。
夏科家，上海市人民政府副秘书长兼医疗保障局局长，指出此次赛事旨在推动新型生产力的成长，并尝试将医保数据与其他领域的数据进行整合。通过运用大数据分析、人工智能以及机器学习等先进技术，赛事致力于建立符合数据规范的应用模式，并构建一个开放、协作且可持续发展的医保数据创新应用生态系统。此举将为创新药物的研发、药品上市后的真实世界研究、药械的综合价值评估，以及金融保险等多个行业注入新的发展活力。
上海市特别为此次大赛准备了医保范围之外的脱敏公共数据，包括自然人、法人以及证照等基础数据，供参赛者参考。此外，上海市还将指导浦东新区数据管理局加强可信空间的数据安全保障，确保用于大赛的数据始终处于安全且可控的状态。
李慧，上海市浦东新区副区长，在回应第一财经记者的提问时指出，本届大赛浦东新区所提供的可信数据空间相较于往届有了显著的增长，不仅整合了脱敏的医保数据，还借助浦东新区数据基础设施的接入，整合了上海市部分脱敏的公共数据资源。通过这种方式，以赛事推动数据应用，有效促进了多源数据的协同与提升，真正实现了将庞大的数据资源转化为推动发展的新动力。
